Información general sobre la Insuficiencia Renal

Se define como Insuficiencia Renal (IR) la pérdida de función de los riñones, independientemente de cual sea la causa. La IR se clasifica en aguda, subaguda y crónica en función de la forma de aparición (días, semanas, meses o años) y, sobre todo, en la recuperación o no de la lesión. Mientras que la IR aguda es reversible en la mayoría de los casos, la forma subaguda lo es en menor frecuencia, y la Insuficiencia Renal Crónica (IRC) presenta un curso progresivo hacia la Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT). Esta evolución varía en función de la enfermedad causante, y dentro de la misma enfermedad, de unos pacientes a otros.

La IRC es un proceso continuo que comienza cuando algunas nefronas pierden su función (Tabla 1) y finaliza cuando las nefronas restantes son incapaces de mantener la vida del paciente, siendo necesario el inicio de tratamiento sustitutivo (diálisis o trasplante). Al estadio avanzado de la IRC se le conoce como uremia.

Cada año comienzan tratamiento con diálisis entre 80 – 120 personas p.m.p. (por millón de población), habiéndose convertido la IRC en un problema sanitario, social y económico de primera magnitud.

Tabla 1: Principales funciones del riñón

1.- Regulación y balance del agua e iones inorgánicos.
2.- Eliminación de los productos metabólicos de degradación y su excreción a la orina.
3.- Eliminación de sustancias químicas externas por la orina.
4.- Secreción de hormonas 
                   - Renina 
                   - Eritropoyetina
                   - 1, 25 dihidroxivitamina D3